피부에 생기는 점은 대부분 무해하지만, 일부는 피부암의 징후일 수 있습니다. 일반 점과 피부암의 차이를 설명하고, 대표적인 피부암 유형인 편평 상피세포암, 기저세포암, 악성흑색종에 대해 알아보겠습니다.
1. 일반 점이란?
일반적인 점은 멜라닌 색소가 축적되면서 피부에 생기는 작은 갈색 또는 검은색 반점입니다. 모든 사람에게 발생할 수 있으며, 대부분 평생 동안 특별한 문제를 일으키지 않습니다. 점은 다음과 같은 특징을 가집니다.
• 모양: 일반 점은 대개 둥글거나 타원형입니다.
• 색상: 대부분 갈색이나 검은색이며, 시간이 지나면서 약간 색이 변할 수 있습니다.
• 크기: 6mm 이하로 작으며, 오랫동안 변하지 않고 일정한 크기를 유지합니다.
• 경계: 경계가 명확하며 주변 피부와 차이가 분명합니다.
• 질감: 일반적으로 매끄럽고 피부 표면과 비슷한 느낌입니다.
2. 피부암이란?
피부암은 피부 세포가 비정상적으로 증식하면서 발생하는 암입니다. 피부암의 종류로는 크게 기저세포암, 편평 세포암, 흑색종이 있습니다. 이 중 흑색종이 가장 심각한 형태로, 조기에 발견하지 않으면 빠르게 전이될 수 있습니다. 피부암은 보통 점과 혼동될 수 있지만, 다음과 같은 차이점이 있습니다.
• 모양: 불규칙하며 비대칭적인 모양을 가질 수 있습니다.
• 색상: 갈색, 검은색뿐만 아니라 빨간색, 하얀색, 파란색 등 여러 가지 색이 섞여 있을 수 있습니다.
• 크기: 점점 커지며, 6mm 이상으로 자라날 가능성이 높습니다.
• 경계: 경계가 불분명하거나 흐릿하고, 주변 피부로 퍼지는 느낌이 있을 수 있습니다.
• 변화: 기존의 점이 갑자기 변형되거나 새로운 이상한 점이 생길 경우 피부암일 가능성이 있습니다.
• 질감: 울퉁불퉁하거나 궤양이 생기고, 만지면 아프거나 피가 날 수 있습니다.
3. 피부암의 종류
(1) 편평 상피세포암 (Squamous Cell Carcinoma)
편평 상피세포암은 표피의 중간층을 구성하는 편평 상피세포에서 발생합니다. 보통 자외선에 장기간 노출된 부위에서 많이 나타납니다.
• 모양: 붉고 딱딱한 결절, 혹은 비늘 같은 부위
• 위치: 얼굴, 귀, 손등 등 자외선에 많이 노출되는 부위
• 성장 속도: 기저세포암보다 빠르게 자라며, 주변 조직을 침투할 가능성이 높음
• 증상: 궤양이 생기거나 출혈을 일으킬 수 있으며, 만졌을 때 딱딱한 느낌
(2) 기저세포암 (Basal Cell Carcinoma)
기저세포암은 피부의 가장 바깥층인 표피 아래에 있는 기저세포에서 발생하는 암입니다. 피부암 중 가장 흔하지만, 전이되는 경우는 드뭅니다.
• 모양: 진주처럼 반짝이는 결절, 투명하거나 살색의 융기
• 위치: 주로 얼굴, 목, 팔 등 햇빛에 많이 노출되는 부위
• 성장 속도: 느리게 자라며 전이가 드물지만, 치료하지 않으면 주변 조직을 침범할 수 있음
• 증상: 피부가 궤양으로 변하거나 껍질이 벗겨지고, 피가 나기도 함
(3) 악성흑색종 (Malignant Melanoma)
악성흑색종은 멜라닌 세포에서 발생하는 가장 위험한 형태의 피부암입니다. 다른 피부암보다 전이 가능성이 높고, 치명적일 수 있습니다.
• 모양: 비대칭적이고 불규칙한 모양, 색상이 균일하지 않음
• 색상: 갈색, 검은색, 붉은색, 파란색 등 다양한 색깔을 가질 수 있음
• 위치: 자외선에 노출된 피부뿐만 아니라 손발톱 밑, 점막, 눈 등에서도 발생할 수 있음
• 성장 속도: 빠르게 자라며 림프절이나 다른 장기로 전이될 가능성이 매우 큼
• 증상: 기존의 점이 변형되거나 새로운 점이 생기는 경우 주의해야 함
4. 점과 피부암을 구별하는 방법 - ABCDE 체크리스트
피부암의 징후를 조기에 발견하기 위해서는 ABCDE 체크리스트가 유용합니다.
• A (Asymmetry, 비대칭): 한쪽이 다른 쪽과 대칭을 이루지 않음
• B (Border, 경계): 경계가 불규칙하고 흐릿함
• C (Color, 색상): 색상이 여러 가지로 혼합됨
• D (Diameter, 직경): 직경이 6mm 이상임
• E (Evolving, 변화): 시간이 지나면서 모양, 크기, 색상이 변함
5. 피부암 예방 및 조기 진단
피부암은 조기에 발견하면 치료가 가능합니다. 특히 악성흑색종은 빠르게 진행되므로, 정기적인 피부 검사를 통해 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 자외선 차단제 사용, 자외선 노출을 피하는 것 역시 중요한 예방법입니다.
결론
일반 점과 피부암은 외관상 비슷해 보일 수 있지만, 피부암은 점과 다른 비정상적인 특징을 가지고 있습니다. 편평 상피세포암, 기저세포암, 악성흑색종 모두 자외선 노출이 주요 원인일 수 있으며, 자가 진단과 정기적인 검사로 피부 건강을 유지하는 것이 필수적입니다.
위험 징후가 발견되면, 즉시 피부과를 방문하여 전문가의 진단을 받는 것이 가장 안전합니다.
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